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文．王炜 张芸
有一个健康的女人，才会有一个健康的家庭！妇科医生，应该是女性患者的朋友，朋友，就意味著作为医生，你要尊重她的隐私、倾听她的倾诉，而不仅仅是医患关系。洋医院让你换一种得病的心情。 在北京嘉里中心某公司上班的林小姐，如往常一样准时来到办公室，只是今天她觉得有点不舒服，感到头晕、胃痛、呼吸困难。她拿起电话拨通了位于嘉里中心地下一层的维士达诊所的电话，预约半个小时后下来。半个小时后她来到诊所，漂亮和善的吴医生和护士已在等她了。林小姐到这里觉得很放松。这里的墙都是淡粉色、绿色，还挂着一些小幅油画，空气中也没有刺鼻的药味儿，也看不到表情痛苦的候诊人群，听不到大喊的叫号声，很悠然安静，像似在邻居的家里。 这里环境优雅清静，服务周道全面，但是收费昂贵。此类的洋诊所正在北京、上海等大城市兴起。 洋医院知多少 北京国际（SOS）救援中心，是较早进入国内的洋诊所。 北京国际（SOS）和静彬救援中心副总监说，SOS救援中心是一间商业性的国际救援集团。因为所处北京使馆区，差不多95%的病人是外国人。有11名外籍医生和12名中国医生提供24小时服务。据北京卫生局公布的这样的诊所、医院有25家左右。我想所谓的「洋医院」就是中外合资、独立法人，有境外的先进管理，主要面对外籍人士和少量的中国人提供医疗服务的诊所、医院。 它们和传统医院最大的区别在于服务理念。我们实行的是会员制，会员可以在全世界都享受同样的医疗服务。在新加坡的会员可以到北京，甚至拉萨享受最好的医疗服务。我们和全国各大医院都有密切联系，会员在门诊检查后如需要住院，由我们出面和各个医院联系，不用排队等床，而且我们的医生会及时了解病人的情况并反馈给病人。病人出院时只要签个字，由我们与住院医院结账，然后再找病人。 维士达诊所董事长严大庆说，维士达诊所是洋诊所的中国形式。 维士达其实是个纯民营机构，没有外资介入，但我们的理念和管理模式全部是借鉴国外先进的经验。诊所的设计是建立一个舒适的符合东西方文化的、放松的医疗环境。国内的医疗改革进行得很快，大城市的社区建设发展也很快，这些都需要这样新型服务的诊所。我们赏试的就是把国外的社区诊所服务搬到国内。 我们现在的病人50%多是中国人，48%左右是外籍人士，其中还包括很多华人。这和当初预料以外籍人士为主有很大的差别，但也可以看出中国有这样一部分消费群体需要更好的服务。我们的收费要比一般外资介入的诊所低一半还多，除了急诊都是预约时间。在国内医院随便看个病也差不多半天的时间，在这里你只要先打个电话，半个小时就可以检查完。而这里的医生，不但看病，在心理上对病人还有很大帮助。 我相信我们的诊所为今后国内社区诊所的发展起了一个示范作用。有关部门已经打算以我们的管理方式、服务方式及设备环境为样本，在北京进行社区诊所示范，让大多数中国人有一个更好的医疗环境。 妇科的隐私和安慰 现任美国总统布什之所以在美国非常受到女性选民的支持，因为他很懂得尊重女性感受。其中体现之一，表现在他提倡：女性在医院就诊时，应该先去谘询妇科医生，然后由妇科医生建议，自己应该去看哪个科类的大夫。 妇科隐私权 维士达妇产科严颖元主任医师，作为一名行医二十多年的妇科专家，她说：「在所谓的洋医院，女性更加有尊严感和隐私权�！� 曾经在普通医院进行妇科检查的何女士说：「那简直就是一场噩梦！」因为一些身体上的问题，何女士去一家医院进行妇科检查，「本来就很紧张，当你躺在诊疗床上，每个在房间里的人都可以看到你的隐私部位，虽然都是女性，我心里面也特别不舒服。更可怕的是，我有一次检查正巧碰上了一些医学院实习的学生，那位女医生就以我为实例，让一个一个学生观察……我当时觉得自己已经不是一个有尊严的人了�！� 严医生说：「在维士达，每一个妇科诊疗室只有一个病人，先由护士帮助病人脱去衣服，当病人躺在诊疗床上，护士将为病人盖上乾净的被单，然后护士退出去，医生进房间为病人进行检查。因为在此之前，医生和病人已经进行了很好的沟通，所以在检查过程中，病人不会感到那样紧张�！� 同时，温馨的居家感是维士达妇科病房的设计的整体风格。门诊手术室和休息室是整套设计，休息室甚至配备卫生间。那样，进行门诊手术的病人，不需要再穿过大家的视线。在你最虚弱的时刻，你可以在休息室静养，休息室的布置家庭化，床单不是医院一贯的白色，而是白底淡粉色小碎花设计�！冈谡庋囊皆�，病人感到身心比较放松，医生的工作环境也比较好，让人舒适，心情自然也就好了�！� 如果病人同意，病人的先生也可以陪同患者进行检查、治疗，这也是维士达体贴患者的方式之一。 妇科医生同样是心理医生
「国外与国内医疗观念，对于患者的态度是非常不同的�！寡侵薰式艏本仍搅品裰行牡母静普匝嗔嶂髦我绞λ�，她在美国学习研究时发现：「国内医学界的概念，我们从上医学院时就被告知『救死扶伤』是医生的美德，而美国医疗强调服务，因为病人就是你的客户！你可以看出，病人在两种观念中的位置是不同的�！� 「进行心理安慰，是妇科医生很必要的工作。因为当病人将她最隐私的生活告诉你时，她已经把你当作是她的朋友，而这是在我们普通医院无法做到的�！拐匝嗔嶂髦我绞υ谥腥沼押靡皆焊静乒ぷ�，她说：「那个时候，我一天要接待将近40位病人，所以每一位病人我最多给她10分钟时间。而在这有效的10分钟里面，医生的诊疗室不可能只有医生和病人两个人单独谈话，那么比较隐私的问题，病人本身也不愿意回答了�！挂蛭�，妇科医生最体贴、最了解女性生理和心理的真实感受！赵医生说，当病人来到亚洲国际紧急救援医疗服务中心的妇科，妇科医生有时间不把病人当作病人，而把病人当作是自己的朋友。 诊费和服务成正比吗？ 「当然，高额的诊断费用也是我们能够提供这样完善服务的条件之一�！拐匝嗔嵋缴脱嫌痹缴加姓庋母惺��！父叨畹恼锓�，对病人意味着良好的就医环境、有保证的医疗水平；对医生来讲，意味着充裕的时间对病人做出精确的判断�！沟比�，从另一方面讲，高超的医疗技术，在这样的医院是练不出来的。所以，一般洋医院的医生，大概都有十几年普通医院的临床经验�！敢惶炜�40个病人和一天看10个病人，对医术提高的帮助是非常不同的�！� 赵燕玲医生的许多患者都是外籍人士，当她们最初和她探讨病情的时候，会有不信任的情况发生。比如，赵医生开过的处方，病人会打国际长途谘询自己的家庭医生�！刚馐呛苷５南窒�，而且也说明我们正在推行的家庭医生概念是符合病人需要的，也是中国医疗改革的趋势之一�！寡嫌痹缴驼匝嗔嵋缴挠⑽亩挤浅Ａ骼�，「如果我们和患者交流没有问题，那么你是白种人还是黄种人、黑种人，都不会构成就医的困难�！� 洋医院里的医生 洋医院里有中国医生也有外国医生，他们须具备怎样的资格在这里行医呢？他们又是怎样来到这些诊所呢？ 外籍医师来华行医的条件：要求提供公证过的医学专业毕业证书、连续几年注册行医经验证书。然后参加北京市卫生局考试委员会的资格考试。出题的专家是医疗事故鉴定委员会的专家，也是各大医院各专科数一数二的名医。从中选出的一部分英语好或是有国外学习背景的教授医生�？际灾荒苡弥形幕蛴⑽�，通过资格考试后体检合格，申请工作许可证和暂住证，最终允许申请工作签证，这样才能开始在洋医院中行医。 国内的医生要进入洋医院首先要有职业医师证明，英语要过关，国内医生和病人最重要的是交流。最好有在国外医院工作经历，了解他们的服务体系。 SOS救援中心的Dr Roo有个很有趣的姓，翻译过来就是成吉思，据说是成吉思汗的后代。但这位大鼻子大眼睛的加拿大人已看不出一点蒙古人的特徵了。他来华行医的原因就是上面提到的第三种，希望来中国看看，他和太太一起来中国工作。在这里他每周工作近60个小时，比在加拿大工作时间多一倍还多。对于来华的资格考试，他说所有的考试都不会容易，你得花时间准备它。Roo会说很多种语言，所以可以给不同国家的人看病。他最想告诉人们的是他的健康观念，不抽烟不喝酒，多做运动，定期体验，这样你可能会活到120岁。 维士达诊所医生吴瑾是较早进入洋诊所的医生，近5年时间，有在国外医院工作的经历和良好的英文。进入洋诊所由很多原因造成，比如有一个更好的环境为病人看病、更有成就感。一般的病人从开始就会一直关注他的治疗。以前在国内的病院最多一天要看120多个病人，根本没有时间完全了解病人，给病人最大的帮助。在这里最少要给每个病人用半个小时，一天最多十几个病人。有时间可以充分给病人解释，为什么开这些药，可能出现的药物效果是什么。很多病人成了朋友，有时小病就打个电话问一间。在这里绝对不会碰到在国内院所遇到的病人打医生的情况，医生能得到应有的尊重。当然在这里做医生并不轻松，尤其是全科医生在国内的教育体制中是没有的，要靠自己学。现在大部分的病她都可进行诊疗，包括骨科的、外伤的缝合，这在她之前的工作中是没有的。
美国X医生说：「在中国工作，待遇比在美国行医确实低一些。但是，北京是一个有吸引力的城市，人也非常友善。我曾经在以前来过北京，这次开始在北京工作，妻子和孩子也一起来了，他们也很喜欢北京�！乖谥泄幸揭欢问奔�，X认为中国医院和国外医院最显著的差别是在服务观念上。在技术以外，美国非常注重对病人的服务，因为在美国，医院是盈利性机构，病人就是它的顾客，让顾客满意是非常重要的。 病人：陈先生，任职IT谘询业，因工作期间晕倒被送到医院。 「我曾经在另外一家洋医院看牙，因为普通医院看牙实在太浪费时间，还不一定看得上、看得好。我工作非常忙，如果在洋医院看牙，只需要提前打一个电话确认预约医生，到了就进行治疗，大约一个半小时就能够结束，回办公室开始工作�！苟杂谙喽愿甙旱囊搅品延�，陈先生表示可以接受，关键是就诊时方便的预约服务和舒适的就医环境很有吸引力。 洋医院可提供的比较特殊的项目 家庭医疗保健计划：为家庭每位成员建立完整的健康档案，全套体格检查评估，系统地监测健康状况，跟踪病情变化，提供即时保健和治疗方案。 高级行政管理保健计划：办公司高级管理人员特设一套针对减少威胁健康因素的个人生活及工作的保健计划，包括上百项化验检查及体检项目，通过心理及压力测试，找到最佳工作承受力。 晚间预约门诊：如果工作忙白天没时间看病，可以预约晚间门诊，在晚6:00-11:00之间。 �。ㄗ柿希┭笠皆喝绾紊枇�？ 1997年，我国开始对洋医院有所开放。2000年开始卫生部发文不允许大医院设立院中院的洋医院，必须是以合资情况设立的独立法人。 北京四家比较有实力的洋医院、洋诊所： 北京国际（SOS）救援中心 地址：北京朝阳区幸福三村北街1号 24小时服务电话：64629100 常规全科收费：会员90美元/次 非会员120美元/次 常规妇科收费：120美元/次（左右） 和穆家医院 北京惟一一家洋医院而不是诊所，由美洲互利公司（一家80年代在美国设立的医疗器械代理商）与协和医院合办，以妇儿医疗为主。 地址：北京丽都饭店往东600米 24小时急救电话：64333960 常规全科收费80-90美元/次 国际医疗中心 由卫生部与香港某集团合办。 地址：北京凯宾斯基饭店内 24小时热线急救电话：64651561 常规全科收费会员70美元/次，非会员90美元/次，复查会员50美元/次，非会员70美元/次。妇科同上。 维士达诊所 一间民办的洋诊所，主要服务对象是收入较高的中国人。 地址：北京朝阳区光华路1号嘉里中心地下一层 24小时急诊热线电话：85299488 常规全科收费：380元人民币 妇科常规收费：395元人民币 �。ㄗⅲ罕敬λ峁┑募鄹窠鑫慰�，具体以医院为主。所谓全科常规检查仅为全科医生做的比较全面的全身检查，不包括X光、化验、超声波等进一步的检查，这些需另收费。） 摘自《追求》2001.7 |
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